关于调整及新增口腔科特需医疗服务项目公示
各位患友:
根据《浙江省物价局 浙江省卫生和计划生育委员会 浙江省人力资源和社会保障厅关于调整部分医疗服务项目及价格的通知》浙价医〔2015〕137号文件要求,经医院讨论,同意新增及调整以下医疗(特需)服务项目并进行公示,接受社会监督。
绍兴市中心医院
2023年05月25日
新增及调整的正畸、修复特需医疗服务项目 | ||||||
编号 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格(元) | 备注 |
1 | 儿童固定矫治 | 18岁以下进行全口唇侧固定正畸治疗费用,含首套正畸弓丝、弹性链圈、牵引钩等材料费。 | 正畸检查诊断和治疗设计费、托槽、牵引橡皮圈,其他辅助矫治器及辅助装置、保持器;放射检查、特殊检查项目(诊断性合架检查、软组织面扫等)。 | 例 | 13000 | 调价 |
2 | 成人固定矫治 | 成人全口唇侧固定正畸治疗费用,含首套正畸弓丝、弹性链圈、牵引钩 等材料费。 | 正畸检查诊断和治疗设计费、托槽、牵引橡皮圈,其他辅助矫治器及辅助装置、保持器;放射检查、特殊检查项目(诊断性合架检查、软组织面扫等)。 | 例 | 14000 | 调价 |
3 | 片段弓治疗 | 利用片段弓技术对局部牙段进行有限正畸,含初次托槽粘接,复诊治疗及最终拆除,片段弓丝,弹性链圈、牵引钩等材料费。 | 检查诊断设计、面部及口内照相、印模、托槽、带环、及辅助装置、保持器 | 单颌 | 3500 | 调价 |
4 | 功能矫治器治疗 | 利用功能矫治器对儿童进行正畸治疗,含制作蜡型合位记录、功能矫治器初戴、复诊治疗等。 | 正畸检查诊断和治疗设计费、面部及口内照相、印模、数字印膜、矫治器及辅助手段、装置(弹性牵引皮筋等)、保持器;放射检查、特殊检查项目(诊断性合架检查、软组织面扫等) | 例 | 3000 | 调价 |
5 | 活动矫治治疗 | 利用活动矫治器对成人/儿童进行正畸治疗,含蜡型合位记录、活动矫治器初戴、复诊治疗等。 | 正畸检查诊断和治疗设计费、面部及口内照相、印模、矫治器及辅助手段、保持器;放射检查、特殊检查项目(诊断性合架检查、 软组织面扫等) | 例 | 1000 | 新增 |
6 | 2×4矫治治疗 | 利用2*4矫治技术对错合畸形进行矫治,包含初次评估、沟通、临床粘接。 | 正畸检查诊断和治疗设计、面部及口内照相、取模,托槽材料费,保持器及其它 辅助装置 | 单颌 |
3000
| 新增 |
双颌 | 5000 | |||||
7 | 儿童半口固定矫治 | 18岁以下进行半口固定正畸治疗,含首套正畸弓丝、弹性链圈、牵引钩 等材料费。 | 正畸检查诊断和治疗设计费、托槽、牵引橡皮圈,其他辅助矫治器及辅助装置、保持器等;放射检查、特殊检查项目(诊断性合架检查、软组织面扫等)。 | 例 | 7000 | 新增 |
8 | 成人半口固定矫治 | 成人半口唇侧固定正畸治疗,含首套正畸弓丝、弹性链圈、牵引钩等材料费。 | 正畸检查诊断和治疗设计费、托槽、牵引橡皮圈,其他辅助矫治器及辅助装置、保持器等;放射检查、特殊检查项目(诊断性合架检查、软组织面扫等)。 | 例 | 7500 | 新增 |
9 | 隐形矫治治疗费全口 | 利用隐形矫治器对成人/儿童进行全口正畸治疗,全口隐形矫治初戴及重启附件粘结,复诊治疗;含粘结材料、链圈等材料费。 | 取模、口扫、动画设计、检查诊断、隐形矫治器、片段弓、保持器、种植钉、平导等辅助材料;放射检查、特殊检查项目(诊断性合架检查、软组织面扫等)。 | 例 | 16000 | 新增 |
10 | 隐形矫治扫描及动画方案设计费 | 数字化口内扫描、3D治疗方案制定及修改,含重启时重新扫描及方案设计。 | 口扫头 | 例 | 3000 | 新增 |
11 | 肌功能矫治术 | 利用肌功能矫治器对儿童进行正畸治疗,含制作蜡型合位记录、矫治器初戴、 复诊治疗。 | 肌功能矫治器;放射检查、特殊检查项目(诊断性合架检查、软组织面扫等) | 例 | 5000 | 新增 |
12 | 正畸导萌治疗 | 利用正畸手段将阻生牙牵引至牙列;含牵引装置 粘接。 | 病史采集费用、矫治器及辅助装置、外科手术开窗费 | 每牙 | 2500 | 新增 |
13 | 半口隐形正畸治疗 | 利用隐形矫治器对成人/儿童进行半口正畸治疗;含初戴及重启附件粘结, 复诊治疗。 | 取模、口扫、动画设计、检查诊断、隐形矫治器、片段弓、保持器、种植钉、平导等辅助材料;放射检查、特殊检查项目(诊断性合架检查、软组织面扫等)。 | 例 | 10000 | 新增 |
14 | 矫形力矫治治疗 | 利用矫形力矫治器对儿童进行骨性畸形早期正畸治疗,含制作蜡型合位记录、矫形力矫治器初戴、复诊治疗;含粘结材料等材料费。 | 正畸检查诊断和治疗设计费、面部及口内照相、印模、矫治器及辅助手段、保持器;放射检查、特殊检查项目(诊断性合架检查、 软组织面扫等)。 | 例 | 4000 | 新增 |
15 | 磨牙压低术 | 压低口内个别磨牙 | 正畸检查诊断和治疗设计费、面部及口内照相、印模、矫治器及辅助装置、种植支抗,保持器;放射检查、特殊检查项目(诊断性合架检查、软组织面扫等)。 | 每牙 | 3000 | 新增 |
16 | 磨牙直立术 | 直立个别磨牙 | 正畸检查诊断和治疗设计费、面部及口内照相、印模、矫治器及辅助装置、保持器;放射检查、特殊检查项目(诊断性合架检查、 软组织面扫等)。 | 每牙 | 3000 | 新增 |
17 | 牙齿纳米树脂修复术(简单) | 缺损达牙体组织1/4以内患牙的特殊检查(如检知液、光纤透照仪等)、备洞、洞形设计及咬合检查,复杂/简单充填术,牙体缺损粘结修复术,以及相关粘结和充填材料等 | 每牙 | 180 | 新增 | |
18 | 牙齿纳米树脂修复术(复杂) | 缺损达牙体组织1/4以上患牙的特殊检查(如检知液、光纤透照仪等)、备洞、洞形设计及咬合检查,复杂/简单充填术,牙体缺损粘结修复术,以及相关粘结和充填材料等 | 每牙 | 250 | 新增 | |
19 | 进口高强度玻璃离子修复 | 牙体组织缺损患牙的特殊检查(如检知液、光纤透照仪等)、备洞、洞形设计及咬合检查,复杂/简单充填术,牙体缺损粘结修复术,以及相关粘结和充填材料等 | 每牙 | 100 | 新增 | |
20 | 热牙胶充填术 | 根管充填术 | 每根管 | 90 | 新增 | |
21 | 根管内镍钛治疗术 | 含髓腔预备、根管预备、根管冲洗和根管长度测量 | 每根管 | 100 | 新增 |