我院成功施行ERCP+胆道支架植入术
发布时间:2010-09-30
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日前,我院消化内科成功为一例胆管癌、胃癌的病人施行了ERCP+胆道支架植入术。术后患者胆道梗阻症状缓解,黄疸消失,生活质量改善。
患者许××,男,78岁,钱清人。一周前出现上腹部不适、头晕、乏力、黑便、皮肤巩膜黄染等症状,来院就诊,B超发现胆管占位,胃镜检查后病理切片提示胃癌,再行CT、MRI检查提示胆管癌。因病人年纪较大,又同时有胆管癌和胃癌,病人及家属拒绝外科手术治疗,但要求医生尽最大努力减轻病人的痛苦。根据病人的情况,我院新引进人才、消化内科主任陈方志副主任医师认为,施行ERCP+胆道支架植入术无疑是该病人最为合适的一种治疗方法。
ERCP, 即内镜逆行胰胆管造影,是在十二指肠镜直视下,通过造影剂作X线胰胆管造影检查。这种内镜技术,可做胰胆管内支架引流术,还可做胰胆管碎石取石术,是一种微创诊治胰腺、胆道疾病的新方法,具有创伤小、合并症少、效果好的优点。
9月26日下午,陈方志主任和内镜中心护士为患者施行“ERCP+胆道支架植入术”。ERCP造影发现病人胆总管下段梗阻,长度约3cm。术中,在十二指肠镜下,陈主任将支架置入梗阻段胆管,胆道梗阻解除后,胆汁引流畅通,手术获得成功。
术后,患者黄疸逐渐消退,总胆红素从80 umol/L降至12.7umol/L,肝功能基本恢复。9月30日,患者好转出院。ERCP+胆道支架植入术的成功开展,标志着我院消化内科内镜介入治疗技术达到了一个新水平。(事业发展部)