血液科成功救治一位高位截瘫合并恶性血液病患者
发布时间:2011-11-02
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近日,血液科收治了一位全身淤斑的高位截瘫病人,经查诊断为恶性血液病,在血液科医师的全力救治下,患者最终病情缓解,腰穿正常。
陈某,男,59岁,8月19日因“高位截瘫3年,全身瘀斑2天”来我院血液科就诊。患者系一石匠,三年前采石时从高空坠落,因颈椎骨折致高位截瘫,几天前,在其他医院就诊时,因血常规示三系减少,凝血功能异常,遂转至我院。血液科赵建治医师看后,考虑为恶性血液病合并DIC可能。因病情危急,立即为患者行骨穿查MICM分型(即:骨髓形态、免疫分型、染色体和融合基因检查),诊断为:急性早幼粒细胞性白血病,给予维甲酸联合IA方案诱导化疗(该方案与国内外最新方案接轨),输大量新鲜血浆、血小板等支持治疗。
因高位截瘫,长期卧床,生活不能自理,化疗后又出现严重的骨髓抑制致血三系显著减少,患者合并广泛的皮肤黏膜出血和肺部感染,在血液科医师、护士的精心治疗和护理下,家属的积极配合下,患者安全地度过第一次化疗,重获新生。出院前复查骨穿完全缓解,腰穿正常。
10月患者再次到血液科行巩固化疗。目前,情况稳定已出院。(事业发展部)
(血液科供稿)