我院运用ERCP技术成功抢救一高龄危重病人
发布时间:2012-11-17
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78岁的陈老太是绍兴县华舍街道人,几天前,陈老太因腹痛难忍,被家人送到我院治疗。令人意想不到的是,陈老太在治疗过程中病情急剧恶化,出现高热、休克等症状,经诊断,确诊为急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胰腺炎,随时有生命危险。
专家组会诊后认为,陈老太年龄大,病情又重,采用外科手术治疗风险极大,最好的办法还是实施ERCP(内镜下逆行胰胆管造影术)进行治疗。消化内科主任陈方志副主任医师亲自为其实施手术,迅速解除了胆道梗阻,引流出大量脓性及黑色胆汁,目前陈老太神志清醒,体温、血压正常,胆红素、血淀粉酶等明显下降。
据了解,ERCP技术是一项融诊断和治疗于一体的微创内镜介入技术,可以为肝胆胰及上消化道疾病的诊断提供十分重要的信息,已成为胆道及胰腺疾病影像诊断的“金标准”。与传统手术治疗相比,ERCP技术具有创伤小,恢复快等优点。尤其是对于年龄较大,伴发病较多或较重,手术麻醉风险较大者,ERCP疗效确切,风险也小于外科手术,可明显降低死亡率。
实施ERCP时,患者呈侧俯卧位,从嘴巴插入类似胃镜的十二指肠镜,一直到达十二指肠中段的位置,在此部位找到胆总管的开口,并从十二指肠镜的头端往胆总管的开口插入特制的导丝,通过这些工具,就可以完成肝胆管系统和胰管的造影,同时进行相关的手术治疗,如发现有肿瘤可以取标本送病理检查或是放置胆道支架,如有结石则可以通过相关工具把石头取出。整个治疗过程病人自己都可以看的一清二楚。(消化内科)