我院举办病历培训讲座
发布时间:2015-12-30
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为规
杨处长由规培生病历书写常见错误,引申到各级临床医师在入院记录、交班记录、阶段小结、病例讨论、首次病程记录、抢救记录、出院记录等方面常见的遗漏和书写缺陷,做了一次很好的病历书写规范培训,进一步加深了临床医师对病历书写规范的理解,对其在平时病历书写过程中规避错误,提高病历质量,提供了极大的帮助。
同时,医务科谢枫详细地解读了《2014版浙江省住院病历质量检查评分表》,强调2014年浙江省住院病历质量检查评分表中单项否决等相关内容。
最后刘初民科长,就当前的病历质控标准与现状进行相关阐述,通过实例剖析了我院病历质控现状,指出质控要求同现实的差距,提出了对各位临床医师及质控医师的要求,希望通过这次培训,提