我院泌尿外科腹腔镜技术再上新台阶
“真是无病一身轻！想想这次的经历，还真是多亏了泌尿外科医生高超的医术，要不然我肯定还得受不少罪。”近日，45岁的刘女士在我院泌尿外科接受手术治疗后顺利出院了。直至出院那天，她还对泌尿外科医生的高超医术赞不绝口。
原来，刘女士先前曾因子宫肌瘤在当地医院行子宫次全切除术，术后二周左右出现阴道大量流液，膀胱未能再自行排尿，因保守治疗二周无效，转来我院泌尿外科治疗。
泌尿外科和妇科团队在叶利洪书记的组织下进行了认真细致的检查和讨论，在CTU成像排除输尿管阴道瘘后，膀胱镜直视下发现膀胱三角区一约2cm瘘口，膀胱内注入美兰可见从阴道内流出，确诊为膀胱阴道瘘。
按照传统手术理念，再次手术需要在第一次术后三个月，由于该患者大量漏尿，生活质量低下，已经出现尾骶部皮肤红肿，故决定尽快手术。手术由妇科团队和泌尿外科团队共同完成。由于原来下腹部有切口，再次手术采用腹腔镜途径，但这也给医生增加了手术难度和风险，经过充分的手术准备，术中通过五个“钥匙孔”大小Trocar孔进行手术操作，先分离大量致密粘连，再切开膀胱，游离出瘘道并切除。再分离开膀胱和阴道粘连，各自缝合阴道和膀胱壁。最后在膀胱和阴道之间填入大网膜隔开以防复发。术中显露清楚，解剖层次清晰，出血量约100ml，术后15天痊愈出院。
据科主任陈永良主任医师介绍，泌尿器官和男性生殖器官多位于腹腔后和盆腔深部，应用腹腔镜进行泌尿外科手术难度较大，但泌尿外科不断掌握新技术，积累手术经验，腹腔镜技术应用范围更加广泛，腹腔镜技术全市领先。
目前，微创技术已成为我院泌尿外科的优势项目，微创手术占全科手术的90％以上。近年来，泌尿外科团队又先后自主完成了腹腔镜下前列腺癌根治术，腹腔镜膀胱阴道瘘修补术，腹腔镜下膀胱嗜铬细胞瘤切除术以及腹腔镜下脐尿管癌根治术等一批高难度手术，填补了我院乃至我市泌尿外科腹腔镜技术领域的空白，极大地提高了我院泌尿外科的医疗技术水平。（泌尿外科）
