我院开展一种微创新技术——腹腔镜保胆取石术
胆石病就是人们平常所说的"胆结石",又常被称作胆石症,它是指胆囊内部产生了结石。胆石症是目前肝胆外科的第一大病,发病率高,患者数量大。传统手术为腹腔镜胆囊切除术。1987年法国mouret医生虽首次在人体用腹腔镜方法成功切除胆囊,但却未根本改变百年开腹胆囊切除所产生的生理影响和手术并发症发生率,所致的医源性胆道损伤成为21世纪胆道外科新的难题。
随着传统外科“一刀切”的“毁损性手术”到保留脏器功能的“修复性手术”的观念逐渐深入人心,微创保胆取石(息肉)手术逐渐得到广大患者及肝胆外科医师们的认可,在严格把握手术适应症的基础上,即取出了结石(息肉),又保留了具有生理功能的胆囊。保胆取石(息肉)手术的另一个特点是十分安全。此种手术无严重合并症,无死亡率。这是任何胆囊切除手术所不能比拟的。这也是病人最关心的重要内容之一。但是保胆取石(息肉)术,对于那些胆囊已无功能,胆囊萎缩,胆囊癌变、息肉较大的病例则应毫不犹豫行胆囊切除。
近日我院胆石病诊疗中心收住一例31岁年轻女性胆囊结石患者,患者有强烈的保胆要求,术前B超示:胆囊大小正常,内壁光整,内可及直径约2CM结石一枚。经过严格充分的术前评估,胆石病诊疗中心主任吴志明副院长带领手术团队,为其成功实施全麻腹腔镜胆囊切开、胆道镜探查取石术。手术历时30分钟,成功取出结石,缝合胆囊壁,基本无出血。术后3日患者康复出院。
微创保胆取石(取息肉)手术的特点:(1)在技术上是腹腔镜联合胆道镜的微创手术;(2)在指征把握上,标准按指南要求更严格,确保远期疗效和安全性。(3)在效果上达到既取尽结石(息肉),又保留胆囊功能。此外,微创保胆取石(息肉)方法,除了体现保留胆囊功能的功效外,还体现了切口小,创伤轻,恢复快,美容佳等微创特点,深受广大患者的欢迎,但实施该项手术应严格把握手术适应症。(胆石病诊疗中心)