做好群众健康和医保基金监管的“双守门人”—— 我院接受省医保基金监管飞行检查
为规范医保基金使用行为,守护医保基金安全,2021年10月25日,浙江省医保基金监管杭州飞行检查组一行21人,进驻我院开展为期3天的医保飞行检查工作。
10月25日下午,检查组在行政五楼会议室召开飞行检查进点动员会。检查组组长徐冠军、副组长蔡呈曦、陈兆军,绍兴市医保局副局长丁新安、柯桥分局局长朱伟芳、副局长凌苗祥,区卫健局副局长徐建庆,检查组全体成员和我院领导班子、主要科室负责人参加会议。会议由市医保局基金监管处处长吕丹主持。
检查组副组长蔡呈曦宣读了飞行检查通知书。院党委书记马高祥代表医院做了表态发言,表示将积极配合飞检,坚决整改,把这次飞检作为检验自身履行行业规范和提高医院自身管理水平的重要契机。
绍兴市医保局副局长丁新安要求被检单位做到“三个一定”,即站位一定要高、配合一定要到位、整改一定要彻底,要做到领导、人才、环境、支援四个到位,对于一般性问题要例行立改,对于暂时不能整改完成的问题要久久为功,提出切实可行的整改措施。
检查组组长徐冠军代表省飞行检查组肯定了绍兴市医保局对飞检工作的支持和帮助。并提出三点要求:一是强化认识、提高占位,切实增强医保管理的自觉性。二是仔细摸排、全面体检。三是互相配合、加强保障。
会议最后,院长屠传建代表医院签订了《被检查单位承诺书》。
针对此次飞检,我院高度重视,专门成立了由医保、医务、护理、信息、设备、药剂等多部门组成的迎检工作组全力迎接检查。
检查期间,检查组专家重点通过大数据数据筛查、住院病历审核、药品耗材进销存核对、询问笔录临床人员等多种方式开展现场检查工作。检查内容主要包括是否存在重复收费、超标准收费、分解收费、欺诈骗保等行为。
10月28日上午,检查组顺利完成检查任务,在五楼会议室召开飞行检查情况反馈会。副组长蔡呈曦代表检查组做了检查情况通报,并充分肯定了此次飞检的三大特点,一是绍兴市、柯桥区两级医保局高度重视,医院上下积极配合飞检工作。二是医院医保管理规范,数据监管到位。三是医务人员熟悉医保政策,各项检查内容都能及时准确反馈。
绍兴市医保柯桥区分局局长朱伟芳在会上表示,检查组严谨务实的作风给人们留下了深刻印象,此次飞检是对绍兴市中心医院医保工作的全面体检,要求医院深入分析检查发现的问题,积极落实整改措施。
最后,院党委书记马高祥向检查组辛勤工作表示衷心的感谢,针对检查中发现的问题,将及时整改,努力推动医保基金精细化管理,提高医保基金监管水平,坚决做好群众健康和医保基金监管的“双守门人。