为什么会猝死
发布时间:2021-04-18
访问次数:3949
猝死是由各种心脏原因所引起的,以急性症状开始1小时内骤然意识丧失为前驱的自然死亡,即不论事前存在的心脏病已被诊断已否,死亡的特征涉及其发生的时间和方式是不可预料的、快速的,并起因于自然的病理生理过程而非人为或外伤因素造成者。也是指平时貌似健康的人,因潜在的自然疾病突然发作或恶化,而发生的急骤死亡。目前大多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1小时内。其特点有三,①死亡急骤,②死亡出人意料,③自然死亡或非暴力死亡。
猝死病因有心源性和非心源性,前者最常见占80%,特别是冠心病、急性心肌梗死患者最为多见,冠心病伴有左心室射血分数降低,室性异位搏动,非冠心病的冠状动脉结构异常,冠脉先天性异常,冠脉栓塞,冠脉炎,冠脉机械性阻塞,冠脉痉挛等都可以引起猝死。少见有梗阻型肥厚性心肌病,药物、电解质紊乱等所致长Q-T综合征,主动脉夹层、低血钾、急性心肌炎、心肌病及主动脉瓣病变、二尖瓣脱垂综合征,粘液瘤等等。
死亡的直接原因大多是急性发作的室速,室颤,引起心脏泵血功能的突然停止。在心搏停止后,组织血流中断而无灌注,组织细胞缺氧,细胞功能障碍,细胞死亡。脑组织对缺氧的耐受性最差,血流中断后8~10分钟内,可致脑细胞的不可逆损伤。其次是心脏,再次是肝和肾等。大部分的猝死来得突然,可能是在睡眠中、休息中或是轻度运动或活动中,突发心跳骤停而猝死。也可能在剧烈运动、精神压力、情绪急躁、暴饮暴食,过度劳累、过冷过热等情況下,突发死亡。