胆石症病人与豆制品
在消化内科门诊，经常有胆石症病人问，能不能吃豆制品。在大多数病人看来，一旦得了胆石症，豆制品就成了禁忌，那么这种观点有没有科学依据呢？我们通过分析豆制品的营养价值以及豆制品和胆石症的关系，帮大家解开食用豆制品的误区和疑虑。
豆制品是以大豆为原料制作而成的，根据其工艺不同，可分为发酵性（腐乳、豆豉、臭豆腐等）和非发酵性（豆浆、豆腐、豆腐干等）两种。豆制品的营养价值体现在其含有丰富的矿物质及维生素，且必需氨基酸种类齐全，氨基酸模式与人体蛋白质十分接近，消化利用率高，豆制品中不含胆固醇，脂肪含量低，主要为不饱和脂肪酸。另外，豆制品中还含有众多生物活性物质，例如大豆皂苷、大豆异黄酮、大豆低聚糖等，具有降血脂、抗氧化、调节免疫等作用。中国营养学会建议每人每天应食用豆类及其制品50克，根据其提供的蛋白质可折合为大豆40克或豆腐干80克或豆腐150-200克等，而我国居民实际摄入量却远远低于推荐量。
胆结石通常分为三类，即胆固醇性结石、胆色素性结石和混合性结石。胆结石的形成与饮食关系密切，胆石症患者需要限制肥肉、蛋黄、动物内脏等高饱和脂肪、高胆固醇的食物。研究表明，豆制品中含有植物固醇而非胆固醇，植物固醇包括β-谷固醇、豆固醇、菜籽固醇等，与动物性食品中的胆固醇有着本质的区别，且植物固醇具有一定的降低胆固醇作用。豆制品中的皂苷可阻止外源性胆固醇在肠道中的吸收，促进胆固醇从体内排出。
部分病人认为豆制品中含钙量丰富，食用会增加胆石症发病风险。豆制品中钙含量确实较高，每100克豆腐中含钙0.164克，属高钙食物，但与中国居民膳食营养素参考摄入量中钙的每日推荐摄入量0.8-1克相比，豆制品的摄食不会导致钙摄入过量。
分析上述因素并参考相关文献后，我们推荐：结石形成与高糖、高能量、动物脂肪、油炸食物等不良生活方式以及某些疾病等密切相关，在控制饮食的基础上，胆石症患者适量摄入豆制品不但无妨反而有益。
