尿路结石并不是越痛越严重
发布时间:2013-06-26
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家住柯桥的黄先生因尿路结石引起右腹绞痛,被家人送到绍兴市中心医院就诊。在泌尿外科门诊,医师诊断后,建议黄先生吃药挂针治疗,同时告知要注意休息。同来就诊的钱先生在体检时查出尿路结石,这次主要是想咨询一下医生要不要紧,需不需要吃药,医生诊断后却建议他尽快进行手术治疗。症状明显的只要吃药挂针,没有症状却要手术治疗?病人和家属对此都觉的十分疑惑。
尿路结石确实如此。绍兴市中心医院泌尿外科学科带头人叶利洪主任医师告诉我们:尿路结石并不是越痛越严重,而病情最重的,虽不急却需要慎重对待。
尿路结石引起的疼痛程度主要跟结石的大小跟所在位置有关。结石若与蠕动的输尿管粘膜摩擦,刺激性地引起输尿管痉挛,病人就会感到腰痛。当结石位于具有蠕动功能的肾盂输尿管交界处或输尿管全段时,即使结石很小,这种疼痛也会非常剧烈。而肾盂肾盏不会蠕动,结石如果在这些部位,即使石头较大,也不会产生疼痛,往往只有体检时才能发现。即使出现较严重的肾积水,也只会引起同侧腰部较为轻微的胀痛。
当体内结石直径小于7mm时,通常可以采取保守治疗的方式,但是,如果结石直径大于7mm,即使不痛,也要积级手术处理。结石停于一处超过3个月以上者,结石与输尿管常产生炎症粘连,这时体外碎石常常无效,应手术取石。
尿路结石的高发病率要求我们不但要关注疾病的治疗,更要注重预防工作,而多饮水是最有效也是最实用的预防方式。多喝水有利于体内多种盐类、矿物质的排除,降低尿路结石的过饱和状态。水的摄入量应保持在2500到3000毫升以上,确保每天的尿量保持在2000到2500毫升以上。当然,应该注意饮水卫生,注意水质,避免饮用含钙过高的水。
尿路结石的高发病率要求我们不但要关注疾病的治疗,更要注重预防工作,而多饮水是最有效也是最实用的预防方式。多喝水有利于体内多种盐类、矿物质的排除,降低尿路结石的过饱和状态。水的摄入量应保持在2500到3000毫升以上,确保每天的尿量保持在2000到2500毫升以上。当然,应该注意饮水卫生,注意水质,避免饮用含钙过高的水。