孩子身高是大事 家长必须多留意
发布时间：2014-04-17
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孩子成年以后能长多高？在这个身高对个人影响越来越大的年代，让孩子拥有一个或挺拔或高挑的终身高，已经成为不少家长关注的重点。
进入春季以来，我们生长发育门诊的就诊人数开始激增，很多家长都因为孩子的身高不如人意前来求诊。然而非常遗憾的是，大多数家长往往根深蒂固地坚持着传统观念和认识误区，导致孩子在身高问题上出现不可逆转的负面后果。今天，我特别挑选了几个家长们常见的认识误区，希望能帮助大家更好地认识孩子的身高问题。
父母身高都很高，孩子也一定高吗？
“我跟孩子他爸的身高都不算矮，怎么儿子都15岁了，身高才只有150公分？医生，麻烦你一定要帮我们家孩子好好检查检查啊！”这是上个月一对夫妻带着儿子到我所在的生长发育门诊就诊时的情景。一眼看过去，很容易就发现，这个15岁的孩子个头只相当于12岁男孩的平均身高，几乎比同龄的孩子矮了一个头。
家长告诉我，孩子7岁前身高一直正常，但从八九岁开始生长缓慢。进入青春期后其他孩子身高猛窜，但他还是一年最多长5公分，父母这个时候才开始着急，趁着假期带他来医院就诊。
从遗传角度讲，父母身高都很高，孩子的身高一般都不会太矮，但是也有特例。经过检查，我发现孩子并没有全身性、内分泌、营养性疾病和染色体异常的状况，但是身高相比同性别同年龄的孩子落后2个标准差以上，这种矮小类型在临床上属于特发性矮小，需要经过系统的治疗措施才能实现正常身高，而且最好在青春期前就诊和治疗。
性早熟与生长激素的缺乏严重影响孩子的身高
很多家长觉得，孩子小时候长得高，将来也一定长得高，事实上，这也得视情况而定。
36岁的王女士前段时间带女儿来看病，一问病情，竟然是她年仅9岁的女儿被发现来了月经。X光检查显示，王女士女儿的骨龄已经达到了12岁左右，比实际年龄整整提前了3年，这是典型的性早熟。
医学上，我们把女孩在8岁以前、男孩在9岁以前出现第二性征的发育，或者女孩在10岁以前月经初潮，即青春期发育提前的现象称作性早熟。性早熟引起的性激素提前大量分泌会导致孩子骨龄比实际年龄大大提前，从而缩短了孩子的生长发育时间，导致“高儿童矮成人”的现象。虽然王女士女儿现在的身高达到143厘米，远远超出同龄儿童，但是按照骨龄以及骨龄成熟的速度，她的终身高只能达到150cm左右，令人不甚唏嘘。
另一个导致孩子不长个的重要原因是生长激素的缺乏。这类孩子往往从小个子就较矮，家长却误以为长得慢是营养跟不上所致，因此每天给孩子炖排骨、喝牛奶、吃鸡蛋，却始终不见长个。等到后来发现问题想要弥补，却后错过了最佳的治疗期。
矮身材要早发现、早治疗，3到12岁是干预黄金期
家长一定要养成监测孩子生长发育进程的习惯，每个月定时、定点、使用相同的工具给孩子测量身高。一旦发现孩子矮小，或者青春期前身高猛窜，一定要第一时间带孩子到大型正规医院的生长发育专科就诊。矮小症在临床上强调“早发现、早诊断、早治疗”，孩子的年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，孩子生长的空间及潜力越大，对治疗的反应越敏感，药物促生长效果越好。另一方面，矮小症的治疗费用跟患者的体重成正比，孩子的体重越重用药剂量就越大，治疗费用就越高，3到12岁是矮小症治疗的黄金时间。
作者王红卫为绍兴市中心医院新生儿科主任，副主任医师，专家门诊时间：每周二、周六上午
