急性胰腺炎的健康宣教
一.疾病定义
急性胰腺炎是指胰酶在胰腺内被激活后对胰腺及其周围组织自身消化的化学性炎症，有起病急、发展快、病情严重、并发症多特点。是常见的急腹症之一。
二.发病机制
1.酗酒和暴饮暴食。酗酒和暴饮暴食可刺激胰腺分泌大量的消化酶和消化液，还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛，导致消化酶和消化液的排泄不通畅，进而引起急性胰腺炎。
2.胆道结石。胆道分泌的胆汁也是经过十二指肠乳头排泄至十二指肠，在70％～80％的正常人，胰管和胆总管在进入十二指肠前有一个共同通道。因此，如果胆结石病人的结石在这个与胰液排泄的共同通道中引起堵塞时也可导致急性胰腺炎。
3.感染 很多传染病可并发急性胰腺炎，症状多不明显，原发病愈合后，胰腺炎自行消退，常见的有腮腺炎、伤寒、败血症。
4.高脂血症及高钙血症 家族性高脂血症患者合并急性胰腺炎的机会比正常人明显升高。
5.手术创伤 上腹部手术或外伤可引起胰腺炎。手术后胰腺炎多见于腹部手术，如胰、胆道、胃和十二指肠手术，偶尔见于非腹部手术。我科常见予ERCP术。
三.治疗措施
1.急性胰腺炎需严格禁食，靠静脉补液来补充能量、维生素和电解质。在治疗上可使用止痛、抑制胰腺分泌的药物，待淀粉酶正常后，（血淀粉酶正常值小于96U/L,尿淀粉酶小于450 U/L）无明显腹胀痛无恶心呕吐后方可进低糖、低脂流食，逐渐恢复正常饮食，但应忌油腻。重型胰腺炎可能还要到重症监护，严密观察。
2.留置胃肠减压也是治疗上的一个重要措施，留置期间要保持引流管的通畅，切忌拔管。
3.对少数出血坏死性胰腺炎合并腹膜炎，或更伴有肠麻痹或中毒性休克者；或经非手术疗法治疗无效者；或巨大胰腺脓肿、假性胰腺囊肿及胆总管扩约肌狭窄、胰腺管梗阻等病，均宜尽早施行手术治疗。
四.出院指导
1.进食要有规律:要定时定量 ,选择易消化的食物,切忌油腻食物和暴饮暴食，禁酒。有些患者出院后还可能会出现食欲减退或特征性的脂肪泻。因此 ,如果在大便中发现脂肪滴 ,应该及时到医院复诊。
2.加强营养:由于疾病的消耗及消化吸收功能的减退，多数患者会出现营养不良。因此，进食要有足够的碳水化合物及以蛋白质为主的食物，如大米、面类、豆制品、瘦肉、禽、鱼肉等，还要有足够的蔬菜、水果，以补充维生素及矿物质。
3.注意休息:避免疲劳、情绪激动、紧张等，要适当参加活动，做到劳逸结合。
4.要定期复查，如果发现有恶心、呕吐、腹胀、腹痛及发热等情况，提示病情可能出现反复，应及时就诊。
