肾脏损伤
发布时间：2016-08-16
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肾脏位置较深且有脂肪囊及周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤、以及局部直接或间接暴力所致。肾脏损伤主要表现为腰部外伤、局部肿块、血尿，损伤严重时，可出现休克，根据肾损伤的程度，采取保守治疗和手术治疗。保守治疗指导：轻度肾脏损伤，多数为肾挫裂伤，采取保守治疗和休息可以自愈，在行保守治疗过程中应注意：
1. 绝对卧床休息至少4-6周，待病情稳定，尿液检查正常，方能离床活动，2-3个月不宜参加体力劳动和竞技运动。合并骨盆骨折的病人，应卧硬板床，防止骨折移位而刺伤附近的组织，加重损伤。
2. 多饮水，补充血容量，保证足够的尿量，冲洗尿路，促进肾脏功能恢复。保持大便通畅，避免患者因用力排便，增加腹压，引起继发性出血。
3. 预留尿液，观察尿液颜色变化，了解肾脏出血情况，尿液颜色变浅，说明肾出血已逐渐减少，颜色变深表示仍有肾出血或肾出血加重。行CT检查可清晰显示肾皮质裂伤、尿外渗和血肿范围，显示无活力的肾组织，并可了解肝、脾、胰腺及大血管的情况。
