糖尿病人的儿女,如何防治糖尿病?
儿女是高危
糖尿病患者子女患病率比非糖尿病高4至10倍。
双亲之一为2型糖尿病患者,子女发病风险率40%;
双亲均为2型糖尿病患者,则风险可达70%。母亲的遗传因素则强于父亲。
如果儿女和患病的父母生活在一起,患病风险则更高。
筛查血糖
糖尿病患者子女由于是高危人群,所以到了40岁就要进行血糖筛查,及早发现血糖异常,是否到了糖尿病前期。以便于及早进行干预或治疗,远离糖尿病,避免父母的遭遇。
美国糖尿病协会(ADA)、《中国2型糖尿病防治指南》均提出:所有人均应从 45 岁开始进行糖尿病筛查。如果检查结果正常,至少每3年复查一次。也就是说,45岁已然成为预防糖尿病的一道坎!
常感觉饿、肚子大现在就要查
没到饭点就觉得饿,还会有心慌、手抖、出虚汗等低血糖症状。
解放军总医院内分泌科潘长玉教授告诉记者,“糖尿病的早期,患者的症状可能是反应性低血糖。”
除了低血糖现象,糖尿病前期患者常见症状还有肥胖,尤其是腹型肥胖。
如何筛查糖尿病
由于家用血糖仪误差较大,必须要到正规医院进行一次“血糖”化验检查。
结果一:血糖正常
标准:空腹血糖3.89~6.11; 餐后2小时血糖 <7.8。
应对:
1、糖尿病患者子女1年筛查一次;
2、普通人3年筛查一次。
结果二:糖尿病前期
标准:
空腹血糖受损,空腹血糖6.1~<7.0,餐后2小时血糖<7.8 。
糖耐量减低,空腹血糖<7.0 ,餐后2小时血糖7.8~<11.1.0。
应对:立刻启动生活干预
1、控制饮食
一是减少主食等碳水化合物,避免造成肥胖和血糖升高。膳食纤维有益于控制血糖,改善脂蛋白构成,因此富含纤维素的天然食品如谷类、水果、蔬菜应该首选。食物多样、谷类为主,每天吃奶类、大豆或其制品,少油少盐。
二要少食多餐,保持规律进食。
2、每天运动
坚持慢跑、快走等轻中度有氧运动。美国糖尿病协会称,通过适度的锻炼,每周只要保证150分钟,便可使2型糖尿病的风险降低58%。
3、每周查一次血糖
一是每周测量体重,避免肥胖或减肥反弹;
二是每周测一次血糖,用血糖仪在家自测即可,每隔1个月到医院随诊。
4、注意生活节奏,保持愉快心情
人体各个组织器官活动都有生理的规律性,如果不按时休息,工作强度、时间安排不顺应人体生物钟,是很容易导致器官功能紊乱的。所以糖友平时要注意保持愉悦心情,学会自己减压,有利于器官代谢、功能调节,改善胰岛细胞的供血以及代谢分泌功能。
5、保证8小时睡眠
研究表明,睡眠时间不足6小时,患糖尿病的风险增加2倍;睡眠时间超过8小时,患糖尿病风险增加3倍。保持规律的作息,对助于预防糖尿病。
6、特殊情况用药
对于重度肥胖BMI>35,年龄<60岁和有过妊娠糖尿病(GDM)的妇女,可以考虑使用二甲双胍来治疗。
生活方式干预半年后,空腹血糖仍>6.1以下或餐后仍>7.8,就应及时去医院就诊,在医生指导下进行药物干预。
注释:BMI=体重公斤kg/身高米m²,中国的标准是BMI≥24即为肥胖。
结果三:疑似糖尿病
标准:
糖尿病症状(多饮、多食、多尿、体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等急性代谢紊乱表现)加随机血糖≥11.1或空腹血糖≥7.0或餐后2 小时血糖≥11.1。
应对:
1、无糖尿病症状者,需改日重复检查,才能确诊糖尿病。
2、确诊糖尿病后,根据血糖实际状况,由医生给出详细治疗方案。
3、提醒:千万不要畏医忌药,遵从医嘱,积极治疗。
4、药物治疗的同时进行生活干预,控制饮食、增加运动量等。