慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病COPD,简称慢阻肺。是常见、多发、高致残和高死亡的慢性呼吸系统疾病!82%的肺心病是由慢阻肺直接造成的。
病因
1、吸烟:是慢阻肺的重要发病因素。包括主动吸烟和被动吸烟。
2、感染:慢阻肺发病和加剧的另一个重要因素。
3、大气污染:刺激性烟雾、有害气体会对支气管粘膜造成损伤导致防御功能受损。
4、职业性粉尘和化学物质、过敏、维生素A、C等的缺乏对慢阻肺的发生、发展也有一定影响。
健康宣教
1. 室内环境安静、舒适、空气洁净,保持合适的温湿度,室温18℃~20℃,相对湿度50%~70%,冬季注意保暖,避免直接吸入冷空气,防止受凉感冒,吸烟者劝戒烟。
2.呼吸肌功能锻炼一 腹式呼吸法 方法:患者取立位,体弱者也可取坐位或仰卧位,上身肌肉放松做深呼吸,一手放于腹部一手放于胸前,吸气时尽量挺腹,也可用手加压腹部,呼气时腹部内陷,尽量将气呼出,一般吸气2s,呼气4~6s,吸气与呼气时间比为1:2或1:3,用鼻吸气,用口呼气要求深呼深吸,不可用力,每分钟呼吸速度保持在7~8次左右,开始每日两次,每次10~15分,熟练后可增加次数和时间,使之成为自然的呼吸习惯。
呼吸肌功能锻炼二 缩唇呼吸法 方法为:用鼻吸气, 缩唇做吹口哨样缓慢呼气,在不感到费力的情况下,自动调节呼吸频率、呼吸深度、和缩唇程度,以能使距离口唇30cm处与唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不致熄灭为宜,每天3次,每次30min。
3.体育锻炼 根据病情制定有效地锻炼计划,指导以呼吸体操及医疗体育为主的有氧运动等方法。锻炼法师有:散步、太极拳、体操、上下楼、骑自行车等。开始运动5~10min,每天4~5次,适应后延长至20~30min,每天3~4次。其运动量由慢至快,由小至大逐渐增加,以身体耐受情况为度,一般1~2周后可使身心肺功能显著改善。
4.饮食指导
1).保持良好的均衡饮食。
2).保持适当的体重,若感觉消瘦,就需要补充高热量、高蛋白的食物。
3).如果一次不能进食较多食物,一天中可分4~5次进食。
5. 外出时 如果因为感到呼吸困难就躲在家里,这样对您的身体和精神都不好,在不勉强的范围内,尽量保持和生病前相同的生活方式。当您外出超过一天时,一定要准备好足够的需要在旅途期间服用的药物。
6. 定期门诊随访