慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺，是我国的常见呼吸系统疾病，以慢性咳嗽、咳痰、气短或逐渐加重的呼吸困难为主要临床表现，具有高患病率、高致残率、高病死率、高经济负担率以及低知晓率的“五高一低”的特点。
慢阻肺患病周期长、反复急性加重、有多种合并症，严重影响患者的预后和生活质量，已成为我国乃至全球的“第三大致死病因”，被称为“沉默的杀手”。我国把实施慢性呼吸系统疾病防治行动列为《健康中国行动(2019-2030年)》十五个专项行动之ー。每年11月第三周的周三是“世界慢阻肺日”，2021年11月17日是第20个“世界慢阻肺日”，今年的主题是:“健康呼吸，无与伦比＂( Healthy Lungs: Never More Important)。
慢阻肺最重要的危险因素是吸烟、室内外空气污染物以及职业性粉尘和化学物质的吸入。通过积极控制相关危险因素，可以有效预防慢性呼吸系统疾病的发生发展，显著提高患者预后和生活质量。
据统计，我国慢阻肺患者已经超过1亿人，成为仅次于高血压、糖尿病的中国第三大常见慢性病。其中20岁及以上诊断慢阻肺的患病率为8.6％，40岁以上人中慢阻肺罹患率达13.4％，60岁以上人群患病率超27％，吸烟60岁以上人群患病率超40％，年龄越大，发病率越高。中国慢阻肺年均死亡人数已达128万，单病种死亡人数排名第三(仅次于缺血性心脏病和脑卒中)，每2分钟就有5人死于慢阻肺。慢阻肺已经造成我国居民重大疾病负担和生命健康威胁。
慢阻肺的健康指导建议
采取健康生活方式，积极治疗，有助于身体康复，改善生活质量。
不吸烟(吸烟者戒烟);
避免接触二手烟;
在医生指导下接种流感和肺炎球菌疫苗；
不饮酒;
烧柴草、煤炭、木炭做饭时，注意通风，改排烟设施；
接触烟雾、粉尘及刺激性气体的职业，应注意劳动防护，如戴口罩；
雾霾天外出注意戴口罩；
注意保暖，防止受凉，注意通风，避免呼吸道感染；
合理饮食，少吃多餐，避免吃得过饱。少吃容易导致腹胀的食品;
消瘦者注意补充蛋类、瘦肉等优质蛋白;
如无禁忌(心力衰竭、肾衰竭等)，尽量保证水分摄入，不要等到口渴再喝水，水分不足会导致痰变黏稠不易咳出;
可进行散步、慢跑等活动，但以不引起明显的呼吸困难为基础；
保持心情舒畅，情绪稳定，减轻精神压力；
用药指导
慢阻肺需要长期治疗，首选吸入疗法，应用支气管扩张剂是最核心的治疗措施。治疗目标是防止疾病进展、减轻症状、改善运动耐力、改善健康状态、预防和治疗并发症、预防和治疗急性加重、降低死亡率。
急症处理
慢阻肺急性加重主要表现为气促加重，常伴有喘息、胸闷、发热、咳嗽加剧、痰量增加、痰液颜色和(或)黏度改变等，其最常见的诱因为呼吸道感染(尤其是病毒感染)，通常可以预防，一旦出现上述症状，应减少活动，尽快联系医生或到附近医院就诊，严重者尽快拨打急救电话。当出现呼吸困难加重或嘴唇发紫、腿肿、腹胀、食欲差、胸痛、头晕、头疼或昏迷等症状时，提示存在并发，应尽快就诊。
护理与康复
1、遵医嘱坚持长期用药，不可随意停药。维持长期治疗有助于改善生活质量，减少慢阻肺急性加重次数，降低死亡风险。
2、患者应每半年左右到医院进行肺功能等检查，了解病情进展。肺功能检查对慢阻肺的诊断、严重度评价、疾病进展、预后及治疗反应均有重要意义。
3、平时可进行科学的呼吸运动，改善通气功能。
(1)腹式呼吸:可采用卧位、坐位、立位练习，吸气时腹部鼓起，呼气时腹部内收，每次10～15分钟，每日2～3次或更多。
(2)缩唇呼吸:闭口经鼻吸气，缩唇做吹口哨样缓慢呼气4～6秒，使肺内气体尽量呼出。
