“麻醉”会影响记忆力吗
在日常生活和工作中,很多患者及家属会发出疑问,做了全身麻醉后总是忘东忘西,是不是麻醉造成的?孩子快考试了,全麻会不会影响正常发挥?无痛分娩会影响胎儿的智力吗?……那么麻醉到底会不会影响人的记忆力。
一、什么是全身麻醉?
全身麻醉简称全麻,是指通过吸入、静脉或者肌内注射等方法,让麻醉药物进入患者的体内,使人达到意识消失、无疼痛感觉的状态。药物通过血液循环进入脑组织中,可导致脑组织暂时性地失去传递信息的功能,机体也就进入了麻醉的状态。此时,患者失去了意识和感觉,对整个手术的过程也没有了记忆,这也是全麻所要达到的效果。
二、全麻会让人记忆力下降吗?
麻醉清醒后,由于药效还未完全代谢,有些迷糊,会变得吐词不清,头也是昏昏沉沉的。当你说话时,会发现自己说不清楚,思维不敏捷,张口忘事,提笔忘字,还会像喝多了酒,一段时间内,对发生的事情暂时地失去记忆。其实,在药物代谢完毕后,这种症状就会消失,不会对记忆力产生长远的影响。
而且目前常用的全麻药在临床上被大量使用,有大量文献证实其安全性,是成熟的麻醉药。近代麻醉从问世至今,已经淘汰大量副作用比较大的麻醉药,目前使用的麻醉药具有较高的安全性、可控性和有效性,患者在用药后可以在较短的时间内代谢出去,对大脑的作用是短暂而可逆的,不会损伤中枢神经系统,不会改变脑细胞的功能结构,随着药物在体内的代谢和清除,其作用也随之消除,不会产生持续的影响。
三、半麻对记忆力有影响吗?
这里提到的“半麻”,其实是“椎管内麻醉”,就是将局部麻醉药打进一个叫做“蛛网膜下腔”或者“硬膜外间隙”的地方,从而阻断相应部位的感觉和运动。所以,局部麻醉药物有可能只有少部分会入血,但几乎可以忽略不计。更不用说通过血液循环进入大脑、影响大脑了。其实,产后记忆力下降这个事,有很多原因,比如:产后抑郁、精神刺激、手术、疼痛、重心转移等等。
四、无痛分娩会影响产妇和宝宝,会影响哺乳吗?
无痛分娩医学上简称分娩镇痛,是指使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。可以减少产妇分娩时的恐惧和产后疲倦。无痛分娩至今有100多年的历史,是一项简单易行安全成熟的技术。无痛分娩的技术手段跟剖宫产常用的“半麻”一样,把药物打到椎管内。 无痛分娩的局部麻醉药浓度低于剖宫产,只是用药浓度和强度有所区别。 剖宫产需要让手术部位完全不疼,仅作用手术部位,无痛分娩是仅让痛觉神经不起作用,但肌肉力量依然存在。宫缩疼痛不是完全消失,能减轻到可以忍受的程度。
无痛分娩对孕妇的产程和胎儿均没有影响,不影响产后的哺乳,它大大减少了主观剖宫产的比例。
五、麻醉对孩子的风险通常是可控的。
美国食品和药物管理局(FDA)对儿童全身麻醉的警告如下:
3岁以下或妊娠后3个月孕妇,重复或长时间使用全麻或镇静药物,可能影响儿童脑部发育。
当手术时间超过3小时,或3岁以下儿童需要多次手术时,应该权衡手术的利弊选择是否手术。
特别提醒:如果病情危重,急需手术,无论手术、麻醉是否影响孩子智力、记忆力,均要先行手术,一切以生命为重!
对于只有通过麻醉才能顺利完成的手术,家长不必过于担心。因为专业的麻醉医生,会根据患儿发育和手术情况,个体化精确使用药物剂量、保证重要脏器功能稳定,并针对性地处理并发症,安全性得到极大提高。
近些年,麻醉技术水平得到提升,相关麻醉设备也在更新换代,加上越来越多的代谢快、对机体各系统影响轻微的麻醉药物问世,使患者可以更顺利、更迅速、更平稳地从全身麻醉术后恢复过来。
总之,没有证据表明全麻药物会影响患者的长期记忆;椎管内麻醉和无痛分娩不会影响记忆,不影响产程和产后哺乳;目前研究表明,幼儿非多次、非长时间接受全身麻醉,智力不会受到影响。