百日咳来袭，别慌！科学防护，早防早治！
近两年，肺炎支原体、新冠病毒、流感病毒……你方唱罢我登场，轮番上阵，让人们饱受咳嗽困扰。而今年开始，又有一种咳嗽，不仅让人声嘶力竭、喘不上气，而且这种折磨还可能绵延数月——这就是百日咳。
五岁的林林（化名），近段时间在睡觉的时候偶尔咳嗽几声，由于不是特别严重，妈妈也就没放在心上。然而，这种情况持续了三四天后，夜间咳嗽的情况逐渐加剧，尤其到了后半夜咳得最厉害，有时甚至咳得上气不接下气，整个脸涨的都很红。林林妈赶紧带孩子来到绍兴市中心医院儿科就诊。
接诊医生详细询问了病史并进行了体格检查和核酸咽拭子PCR检测，第二天检测结果显示“百日咳阳性”，明确了百日咳的诊断。那到底什么是百日咳？百日咳有哪些症状呢？今天跟着小编一起来了解一下吧~~~
一什么是百日咳？
百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性高传染性呼吸道疾病，通过飞沫传播。它主要表现为反复剧烈的痉挛性咳嗽。
二出现哪些症状时需要警惕百日咳？
1、持续数周至数月的阵发性咳嗽，特别是在夜间和清晨；
2.、咳嗽伴有鸡鸣样回声；
3、咳嗽后呕吐 ；
4、咳嗽时面色发红或发绀。
三百日咳真的会咳嗽100天吗？
百日咳只是一个概念，不是一定会咳嗽100天。该病的发作期平均时间在两个月甚至一百天左右，但也因人而异，有患者一个月就痊愈了，早期发现、早期服药，病程会更短。
四百日咳的隔离期需要多久？
百日咳潜伏期5-21天，一般为7-14天，从潜伏期开始至发病后6周均有传染性，尤以潜伏期末到出现咳嗽症状后2-3周传染性最强。按照国内2023年百日咳诊疗方案，建议隔离至少到有效抗菌药物治疗后5天，对于未及时给予有效抗菌药物治疗的患者，隔离期为痉咳后21天。
五接种百日咳疫苗还会得百日咳吗？
按照免疫接种程序规定，在孩子3、4、5月龄和18月龄各接种1剂次含有百日咳成分的疫苗。目前我国使用的百白破疫苗仅可以用于7岁以下的儿童，儿童时期已经接种疫苗产生的保护作用也会随时间逐渐减弱，从而失去保护作用。同时，百日咳杆菌也存在菌株变异，出现疫苗接种效果不佳的情况，因此，孩子接种过百日咳疫苗也会得百日咳。
六百日咳如何治疗？
长期以来，大环内酯类抗菌药物一直是百日咳抗菌治疗的首选药物。但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类药物耐药率高，部分人群可以选择复方磺胺甲噁唑。复方磺胺甲噁唑是甲氧苄啶（Trimethoprim, TMP）和磺胺甲噁唑（Sulfamethoxazole, SMX）的组合药物。它是通过先后阻断细菌合成叶酸途径中的两个关键步骤，从而比单一用药具有更强的杀菌效果。
七哪些人可以使用复方磺胺甲噁唑
>2月龄的儿童和成人，若存在使用大环内酯类的禁忌证、不能耐受大环内酯类或感染耐大环内酯类的菌株，可使用复方磺胺甲噁唑。
八哪些情况下复方磺胺甲噁唑需禁用或慎用
1、对该药物过敏者；
2、妊娠妇女、2月龄以下婴儿或正在母乳喂养的母亲：因为该药可能干扰叶酸代谢，增加胎儿神经管缺陷的风险。同时，磺胺药可增加新生儿发生胆红素脑病的风险；
3、G6PD酶缺乏者（蚕豆病患者）、叶酸缺乏导致的贫血患儿（巨幼红细胞性贫血）；
4、其他：患严重肾脏或肝脏疾病者或用药后出现血液系统异常（如血小板减少症、粒细胞减少症等）。
九服用复方磺胺甲噁唑应注意什么？
1、注意避光。该药物具有一定的光毒性，服用后会增加患者对紫外线的敏感性，可能引起暴露部位晒伤样皮损。服药期间如果暴露于阳光下，建议涂抹防晒霜并采取戴帽子等遮蔽措施。
2、注意过敏。如果出现皮肤、黏膜异常，需停药，及时就诊。
3、保证水分。因为磺胺甲噁唑会使尿液结晶增多，从而导致肾结石风险增高。应鼓励患儿喝水。
4、合理膳食。服药期间，叶酸缺乏者应确保富含叶酸的食物摄入。
十如何预防百日咳？
疫苗接种仍是有效预防和减少婴幼儿百日咳重症和并发症的简单有效的措施，所以没有接种的儿童应及时接种。
医生提醒家长，得了百日咳不必紧张，但确诊百日咳的儿童应遵医嘱在家隔离，完成至少5天的有效抗生素治疗，同时注重家庭慢性咳嗽成员的百日咳筛查、治疗，以减少传播风险。
