近年来，过敏性疾病的发病率持续攀升，在儿童群体中尤为显著。其中，特应性皮炎、过敏性鼻炎和哮喘这三者常被称为“过敏三部曲”，而特应性皮炎（AD）往往作为这一序章，较早地出现在我们的生活中，其临床症状的显现通常早于哮喘（AS）和过敏性鼻炎（AR），为后续的过敏发展埋下了伏笔。

1这是一个关于过敏的故事

李女士（化名），一位拥有四位宝贝的母亲，原本应该沉浸在满满的幸福之中，却长期被孩子们频发的过敏性疾病所困扰。“老大从小有哮喘、鼻炎，经过规范哮喘治疗及脱敏治疗后，哮喘、鼻炎控制住了，但目前每天还被皮疹折磨着，每晚痒的睡不好，抓的身上到处都是痕迹。让人心疼极了!”李女士无奈地倾诉着。

提及老二和老三，这两个孩子同样自幼便有湿疹，虽没有哮喘，但过敏性鼻炎却如影随形，鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏等症状频繁发作，尤其在季节更迭之际更为严重。为了孩子们的健康，李女士一家成了医院的常客，同时也承担了不小的经济压力。

这不，最近家里的老四突然出现气喘气促和咳嗽，警觉的李女士发现后，立马带着小宝来到了绍兴市中心医院急诊儿科就诊。“孩子来的时候呼吸急促，精神也不怎么好，甚至不能完整地讲完一句话！”儿科主任徐小娟仔细问诊后初步诊断为：哮喘重度发作！

支气管哮喘以气道慢性炎症导致气道反应性增加，出现广泛多变的可逆性气流受限，主要特征是支气管痉挛，导致呼吸困难、咳嗽和胸闷等症状。儿童支气管哮喘在发达国家中非常常见，特别是在城市家庭中有过敏史的孩子中更为普遍。  

四宝最终经过吸氧、雾化、激素等处理后病情很快稳定下来，李女士也终于舒了一口气，但也吓得不轻。“没想到发病这么快、又这么猛，如果没重视，不知道会发展成什么情况。”李女士表示出院后一定要让孩子接受规范治疗。

2关于过敏的小知识

01 什么是过敏体质？ 过敏体质是指个体对某些特定物质或环境因素过度过敏，易于引发过敏反应的特异体质，即IgE水平较高而易发生超敏反应，其中医学说法就是“特禀质”，影响因素分内因和外因两种，其中遗传是主要因素。

正如李女士的四个孩子，家族中有支气管哮喘病史者，其他亲属间患病率明显高于正常人群。如果是家中有过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性荨麻疹等过敏性疾病患者的家长，那就非常有必要了解过敏性疾病的有关知识。

02  如何判断是否是过敏体质？如何判断自己是否为过敏性体征，可以从以下几个问题自测：

1、家庭成员中是否有过敏患者；

2、目前或曾有频繁瘙痒或红斑、风团；

3、经常打喷嚏或鼻痒（排除感冒因素）；

4、经常眼睛发红、流泪并发痒；

5、对食物或药物过敏；

6、被医生曾诊断为过敏性疾病；

7、曾使用过抗过敏药物（抗组胺药、局部类固醇药物或过敏疫苗）。

当你满足以上1条或几条时，提示您可能存在过敏性疾病的风险，建议进行过敏相关的检测。

03  过敏体质发展的规律不同年龄对不同过敏原的亲和性不同，会发生不同的过敏性疾病。婴幼儿时期主要以特异性皮炎、湿疹、食物过敏为主，随着年龄的增长，哮喘、鼻炎患病呈逐渐上升趋势。

04  常见的过敏性疾病有哪些？常见的过敏性疾病按发病率从高到低排序分别为：特异性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘、食物过敏、药物过敏等等。

05  过敏性疾病的危害过敏性疾病症状常令人困扰，对工作和生活质量均可造成不利影响，进而影响患者的精神心理健康，导致儿童和青少年睡眠呼吸障碍、学习能力下降、多动症和注意力不集中。

 06  常见的过敏源有哪些？过敏原主要包括吸入性和食物性过敏原，尘螨是最为常见的吸入性过敏原；另外常见的过敏原还包括花粉、动物毛发、牛奶、蛋白等等。

 07  过敏性疾病需要做哪些检查？过敏性疾病应根据临床病史评估及体格检查来判断是否为过敏性疾病可能。诊断是过敏性疾病治疗的第一步，早期诊断和治疗可有效控制疾病进展。过敏原诊断方法多种多样。“激发试验”是诊断过敏性疾病的“金标准”，但因其有诱发过敏反应的风险，在临床选择时比较谨慎；“皮肤试验”诊断迅速、特异性高，但容易受到皮肤及药物的影响；另外，还有我们比较常用的“总IgE检测（临床上称过敏原检测）”、“特异性IgE检测”、“过敏原组分诊断”等等。

08  过敏性疾病的治疗——四位一体治疗法过敏性疾病的治疗是一个持续、多方面的治疗，相关指南提出“防治结合，四位一体”的联合治疗原则。

1、避免接触过敏原：是预防过敏性疾病最有效的方法，也是治疗过敏性疾病的关键措施；

2、药物治疗：是缓解症状的有效手段，避免疾病发作，但不能改变疾病的自然病程；如糖皮质激素、抗组胺药、肥大细胞膜稳定剂等；

3、过敏原特异性免疫治疗：可通过免疫调节机制改变过敏性疾病的自然病程的治疗方法，如脱敏治疗；

4、健康教育：在过敏性疾病的防治体系中具有十分重要的意义，治疗的依从性常常决定治疗的效果。

随着医学的发展，过敏性疾病的诊治已经从开始的对症治疗到现在的脱敏对因治疗，而且目前越来越多的靶向药物已能应用于儿童，取得了良好的效果，使患儿能健康成长。但是确实仍然有一些难治的过敏性疾病的患儿，需要儿科、耳鼻咽喉科、皮肤科、中医科等联合治疗，因此，医生建议家长要有足够的信心，要懂得如何避免过敏源，早期发现过敏性疾病的症状，早期就医治疗。