儿童癫痫
发布时间:2025-02-24
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一、什么是儿童癫痫?
癫痫是脑神经元异常放电导致的慢性疾病。儿童癫痫发病率是成人的10-15倍,全球患病率约0.5%-1%。
常见病因:
(1)先天因素:遗传、脑发育异常、围产期损伤(如缺氧)。
(2)后天因素:脑炎、脑外伤、代谢异常。
二、癫痫发作的识别与分类
典型表现:全面性发作,表现为突然倒地、肢体强直、抽搐、意识丧失;局灶性发作,单侧肢体抽动、发呆、无意识动作(如咀嚼)。
非典型表现(易被忽视):短暂愣神、眨眼、突然跌倒、情绪异常。家长需记录发作细节(时间、动作、诱因),便于医生诊断。
三、治疗原则
药物治疗:首选方案,需严格遵医嘱,不可自行停药。
非药物疗法:生酮饮食(适用难治性癫痫)、手术评估(明确病灶)。
四、预防措施
(1)孕期与围产期预防:补充叶酸、避免感染/药物滥用、定期产检。
(2)儿童期预防:预防脑外伤(头盔使用)、接种疫苗(减少脑炎风险)、规律作息。
(3)健康生活方式:均衡饮食、充足睡眠、避免过度疲劳/闪光刺激(如长时间电子屏幕)。
五、家庭护理与急救
发作时“四要四不要”
“要”:侧卧防窒息;保护头部;记录时间;保持冷静。
“不要”:塞东西进嘴;按压肢体;喂水喂药;围观。
何时送医:首次发作、持续>5分钟、呼吸困难、受伤、水中发作。
六、社会支持与资源
(1)心理支持:鼓励孩子参与正常社交,避免过度保护。
(2)教育资源:与学校沟通,提供疾病说明,制定应急预案。
(3)政策与组织:国家癫痫协会、公益基金会、医疗补助政策(如门诊特殊病种报销)。