在交流学习中携手共进——赴台学习体会护理篇
应台湾中山医学大学附设医院的邀请，我院11名护理管理人员跟随医院管理考察团一起赶赴台湾，学习考察日程为6月15日至6月28日。在台学习考察期间，护士长们积极主动参与交流学习，认真细致地了解台湾医院管理的运作模式，收获良多。特别是对台湾医院的管理理念之先进、技术和设备之完备、信息流程设计之完善、医护人文氛围之浓郁感慨颇多。
一、医疗外部环境有序，安静整洁。
台湾的医疗外部环境可用“静”和“净”二个字来形容。
首先是“静”字。去台湾前，护理部已推出“安静病区”的创建，要求病区噪音控制。当时就有不少人表示是无法完成的任务，理由有很多。到台湾中山大学附属医院后，同样的全开放的病房环境。一下子不可能完成的任务就完美呈现在大家面前。站在门诊大厅环顾四周，确实让人震撼，同样是开放的环境，同样进出的人流，真是静悄悄的。看人群，无论病人家属还是工作人员，一律软底鞋，上下楼梯悄无声息。与人交流音量控制仅两人可听。所以，从嘈杂堆里出去的我们一下子适应不过来，不习惯掂着脚走路，不习惯讲“悄悄话”，一周过去，慢慢也融入其中，惊喜地相互发现也都有了改变。
第二是“净”字。去之前早知道台湾的垃圾分类世界闻名。真处在同一环境中，也深感自己的不足。整个培训期间，我们中午吃剩的快餐盒子都是经过医院接待人员的再分类后扔回垃圾箱的，估计是担心我们怕麻烦。中山医院的康复科很强，足开有三个病区，康复的医保制度和政府配合也比较完善。所以全院康复科的楼最新，病区最多。同样是塑胶地面，真是可用光鉴可人来形容。病区卫生的保洁程度堪比家庭。周围墙面洁白，找不出一只鞋印，厕所里保证有纸。整个病区还只有一名保洁阿姨。
二、各行业底线清晰，从业文明有激情。
培训期间接触了多位中山大学附属医院的工作人员。从接待我们的主任到小姑娘小惠，从给我们培训的信息科帅哥到病房的护士。每个人给人的感觉都是很尽心尽责的做好本职工作。渴望做到最好的心态令人敬佩。依托信息的流程设计简单有效，更是让人耳目一新。信息科的帅哥姓王，在他介绍的信息软件上，基本上各个职能科室医务、护理、医保、院感各部门质控要求的环节都能体现，王帅哥对质控标准更是如数家珍，比临床的医生护士还要熟悉。比如过敏史，只要有一次采集到过敏史，出院后判定是禁止类过敏情况，那他往后住院医师都无法开此类医嘱。比如医生开医嘱可以设定预估用药时间，医嘱确定后药师开始审方发药，再到护士核对，如有疑虑医嘱就打勾，系统自动发短信提醒开医嘱医生来再次确认，医务科根据疑虑医嘱的发生率考核医生的医嘱的正确率。在全院监护仪使用的病人，所有数据都自动输出记录在电子病历上，不用手工录入等。依托信息的流程设计在医院到处能体现。急诊室的流程更是高效。各区域医生护士都用一个系统，每个环节的设置和处置各环节都同步实现。从分诊进来到留观出院，信息设计从实际流程配套，真是简单又有效率。有病人急会诊，只要急诊医生评估后需要哪科会诊，系统也会直接发短信到专科医生手机上，连打电话都免了。最后王帅哥在谈及收入上，他有点羞于出口，温谦又执着地表示职业的价值一方面是薪水的肯定，更多一部分是职业的成就感。药师指导临床用药职能很充分，无论门诊还是病房，每种药物一定配有一份详细明确的用药注意事项，如果还不明白，可到大厅的电脑上查询，有图片、动画说明。出院病人采用预出院，出院带药放在门诊药物的专设窗口。早上9点前都能顺利出院。
三、人文氛围较浓郁，民众礼貌温和
台湾人有礼貌，这是大陆人初到台湾的整体感受。无论从公交车上还是医院里，处处呈现文明礼仪，待人温和的人文氛围。在急诊室，病人根据分诊护士的预检分级，病情较轻的病人需等上一小时。无论从陪人和病人都看不到焦虑不耐烦的表情，大厅也不宽敞，病人总是能很平和信任地等待医生。在呼吸内科，我们还看到一位年长的病人任性要出院，管床医生如孙女班撒娇让老爷爷讲出了心里的顾虑，后来顺利为其解决。这和大陆人全民焦虑的状况反差很大。培训整个周期下来，在护理层面，护理技术我们一点不输人家，很多方面还是领先于台湾。比如台湾助产士只能观察产程，接生由医生负责。差距主要在护理人文上。无论遇到怎样的情况都表情温和，认真倾听，耐心解释。国内护士不爱培训的问题他们的解决办法是直接跟薪水有关，就充分调动起护士的主动性和积极性。
总之，通过十多天的培训学习，不仅开拓医院管理视野，提升护理管理理念，尤其是在护理人文上，更有较大的收获。
